香港東方日報:醫健：芫茜水沖涼濕疹童皮膚潰爛

香港東方日報
A10 | 港聞 | 2015-12-21

醫健：芫茜水沖涼濕疹童皮膚潰爛

兒童患濕疹，皮膚痕癢難忍，家長煩惱，希望找到能醫「斷尾」方法。網上曾瘋傳示範用芫茜水為孩子沖涼的片段，聲稱濕疹因此痊愈。有家長「跟足」片段所教，花百元買芫茜煲水，使用兩次後反令子女濕疹惡化至嚴重程度 。中文大學兒科學系教授韓錦倫呼籲家長勿誤信偏方，若考慮以中藥治療子女疾病，應先請教中醫師。

使用中藥古方治療濕疹前，要先經中醫診症。（資料圖片）

兩名不足十歲的兒童今年八月中到威爾斯親王醫院求診，韓錦倫稱，該兩名兒童一男一女，求診時皮膚已「出晒水」，屬中度至嚴重濕疹。家長聲稱在網上看見芫茜水沖涼片段後照辦煮碗，用芫茜水為子女沖涼，使用兩次後子女皮膚潰爛，持續一個月未好轉，其中一名家長聲稱花了一百元買芫茜。兩名兒童毋須入院，醫生用藥減低其過敏徵狀和消炎。

未有足夠科學理據證有效

韓錦倫指出，有中醫認為芫茜有助改善濕疹，但暫未有足夠科學理據。該兩名兒童的家長並無帶子女求診中醫，未經中醫診斷和處方。他估計，兩名兒童濕疹惡化是使用的方法不適合他們，引致副作用。

中醫治療濕疹和過敏性疾病的古方沿用多年，中大兒科學系與中醫中藥研究所參考古方，選擇五種清熱解毒中草藥，包括金銀花、黃柏、蒼朮、丹皮和薄荷，製成膠囊供八十五名五至廿一歲，患中度至嚴重濕疹病人服用。每日兩次，每次三粒，為期十二周，當中半數服安慰劑對照。

研究指五種中草藥助紓癢

結果顯示，兩組病人皮膚發炎的改善程度沒有分別，但中草藥組每月使用類固醇由平均十九日減至十五日，生活質素亦有改善。中大又將五種中草藥製成糖漿，供廿二名四至七歲濕疹幼童服用，每日廿毫升，他們在十二周後已減少搔癢皮膚。

韓錦倫認為，中草藥對治療兒童濕疹有效及安全，但要注意金銀花不宜患蠶豆症（G6PD）人士服用。他強調，中醫講求辨證論治，病人必須由中醫師按其體質和病症類型處方合適中藥服用，家長千萬不要自行給子女用藥，否則隨時弄巧成拙。

記者蘇家欣

資料來源：G6PD 缺乏症/蠶豆症資訊站
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香港明報:甲狀腺素過低

香港明報
D05 | 副刊時代 | 食住行醫 | By 鄭志文 | 2015-09-07

甲狀腺素過低

甲狀腺是身體很重要內分泌器官，分泌甲狀腺素，調節身體機能。大家比較多接觸甲狀腺分泌過高的資訊，但也別忽略了另一端的疾病：甲狀腺素過低。

相信大部分人不知道，香港為初生嬰兒作兩種血液篩查。一是葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症，即G6PD 缺乏症。另一種就是甲狀腺素。甲狀腺素在嬰兒成長期十分重要，先天缺乏或甲狀腺有問題的嬰兒，會嚴重影響智力和發展。所以通過篩查，找出有問題的，加以補充，嬰兒便可正常成長。

成人的甲狀腺素過低多發生於中年以後，因為引致甲狀腺素過低的常見原因是甲狀腺衰竭。可以是之前甲狀腺過度活躍引致，又或有些病人曾接受「甲亢」治療，例如放射性碘治療，之後並沒有定時覆診，忽略了必然會發生的甲狀腺素過低。

有別於甲狀腺亢奮症，甲狀腺素過低的病徵並不明顯，而且是慢慢地逐漸發生，當事人未必能察覺。病徵包括：體重增加、怕冷、肌肉關節痛、行動緩慢、疲倦、聲沙、情緒低落等。不少人會以為是年老現象、感冒、情緒病等而忽略診斷，錯誤治療。

甲狀腺素過低症可通過驗血確診。甲狀腺素可以口服補充，治療並不困難。

鄭志文

星期日至三見報

drcmcheng@yahoo.com.hk

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頭條日報:「帶着中醫去旅行」

頭條日報
P20 | 港聞 | 輕鬆養生 | By 中醫博士 小董 | 2015-08-13

「帶着中醫去旅行」

出外旅遊，很多人習慣會準備一些「平安藥」，包括：止痛片、消炎藥、止瀉、止嘔、安眠丶感冒藥等一大堆，但小董發現，在沒有西醫處方的情況下，從市面藥房購買的消炎或感冒藥必須十分小心，由於沒有醫生紙，正常它們不能販賣某些成份的消炎丸，更別說抗生素了。

有藥劑師註店的小藥店配出來五顏六色的「糖果」，小董真的不敢吃，產地不知、藥名只有他知，甚至連配藥給你的那一個他到底是否藥劑師也無從知曉！若然閣下有藥物敏感又忘了告訴他或告訴了卻又不明白，出了事卻身在異鄉，實在得不償失哩！故此，別小看「平安藥」，建議到你的家庭醫生處購買為上策。

近年，許多人喜歡配備中藥作旅遊伴侶，取其無副作用、不昏睡，藥性溫和卻又見效，不影響行程！小董給你們成人量的中藥平安藥旁身，好好記下：

一、風熱感冒（夏季多見，可治咽痛、上火、炎症等初起）：銀翹散

二、風燥咳嗽 （咳嗽痰少，可治咽癢、干咳、咽干口乾等）：桑菊飲

三、腸胃不適 （水土不服，飲食不潔致屙嘔肚痛、消化不良等）：保和丸

四、高原反應 （高海拔之地引起頭痛、呼吸不暢宜提早七天服用）：紅景天丸

五、頭痛頭暈 （暈船、暈車或因行程緊湊致精神緊張）：天麻鈎滕飲

六、胃痛胃脹（胃酸分泌過多、噯氣、屁多等）：香砂六君子湯

七、便秘 （出遊時見最多的問題，大便不通）：麻子仁丸

八、失眠 （因時差、情緒亢奮的睡眠欠佳）：酸棗仁湯

*注意如有蠶豆症（G6DP）不要服銀翹散，其他的都很溫和並具良好功效，下趟外遊時不妨也帶備上述中成藥，在中藥房都有出售，緊記查閱盒上是否有「香港中成藥註冊商標及編號」才可購買！也可直接找你們的家庭中醫師配制簡單方便的濃縮中藥粉！輕巧且根據你的體質、體重配發，更有顯效！siutung0606@yahoo.com.hk

逢周一及周四見報

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新假期:~海靈草~染髮同時護髮 (節錄)

新假期
G018-019 | Go Green | By may | 2015-07-27

~海靈草~染髮同時護髮 (節錄)

蠶豆症忌用

海寧草（Henna），又名指甲花，早於古埃及時代已被用來護髮染色，它是一種高約4至8呎的灌木，花可作精油，而葉片磨成粉末後則可用來染色，由於成分天然，不含漂色劑，白髮及較淺髮色者，染髮效果才明顯。雖成分天然，但蠶豆症患者及孕婦不宜使用。

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東網：自製天氣瓶：涉及造炸藥材料 隨時爆炸

【on.cc東網專訊】 可作天氣預報，會隨着外界溫度及天氣變化而展現不同形態結晶的天氣瓶，近月興起，有人更自行製作，網上就有不少網站及教學短片，教授製作天氣瓶。惟記者發現，相關網站部分資訊欠詳盡，教學短片中亦未有做足保護措施，有開班教授製作天氣瓶的人就表示，曾有人於加熱過程中出錯，致玻璃瓶爆裂，濺出化合物。化學學者提醒，製作材料之一的硝酸鉀，是製作炸藥的材料，處理時必須小心；皮膚科醫生則指，如被相關化學物濺中，可引致皮膚灼傷。

「諗住送份禮物畀女朋友，但又覺得就咁喺街買無乜心思。」80後阿發希望親手製作1份小禮物贈女朋友，他早前於社交網站發現不少人都貼上自製的天氣瓶相片，令他躍躍欲試，「上面寫到啲材料好易買，製作方法亦好簡單，最緊要係唔同天氣個瓶睇落會唔同，拎嚟做禮物就最啱。」

原來，本港近月興起自製天氣瓶，除參加坊間的製作班外，亦有人選擇自行在家製作。記者於網上搜索，即找到多個教授製作天氣瓶的網站及教學短片，製作方法簡單，只要預備不同分量的樟腦、硝酸鉀、氯化銨，再分別溶於清水與乙醇（即酒精）後再滾熱，放入玻璃樽內加熱及封口即可。混合物會隨溫度及天氣的變化，產生不同數量及形狀的結晶。惟部分網站卻未有清楚列明各化學物的分量，亦有人員在教學短片中，未有戴上手套就接觸各化學物，缺乏安全措施下，隨時教人變害人。

天氣瓶製作方法看似簡單，惟市民自行製作，隨時受傷。開班教授製作天氣瓶的導師Billy表示，過去聽聞有市民製作天氣瓶期間，加熱過程出錯，玻璃瓶突然爆開，瓶內的化合物亦濺滿地，「好彩當時佢無畀啲液體濺中，唔係後果可大可小。」他提醒市民，加熱液體時切勿直接使用明火，否則液體會搶火，甚至發生爆炸，宜隔水加熱，製作期間亦必須戴上手套，以防受傷。

理工大學應用生物及化學系名譽學人余海虎亦提醒，硝酸鉀為製作炸藥的材料之一，雖然其沸點逾攝氏400度，惟使用時亦須小心。浸會大學化學系一級講師麥嘉慧亦表示，製作材料之一的樟腦，會對葡萄糖6磷酸去痙酵素缺乏症（G6PD，又稱蠶豆症）患者造成嚴重急性反應，甚至有致命危險，市民製作天氣瓶前，必須先了解自己的體質。

「硝酸鉀同氯化銨2種物質，都係刺激性同腐蝕性，如果製作期間唔小心濺到手上，就會灼傷皮膚。」皮膚科專科醫生侯鈞翔指出，如各材料的分量出錯，化合物會產生過多熱能，可以爆炸，而揮發出的氣體亦會刺激呼吸道黏膜，引致呼吸道發炎，「如果真係出現以上情況，就應該第一時間求診。」

消防處發言人表示，根據《危險品（適用及豁免）規例》，硝酸鉀被歸類為第7類危險品，豁免量為50公斤，任何人製作、貯存或使用超過50公斤硝酸鉀，須申領「危險品牌照」，違者可被判罰款2萬5千元及監禁6個月，至於氯化銨，則未列作危險品。



資料來源：on.cc東網
http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20150501/bkn-20150501220632246-0501_00822_001.html
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台灣聯合報：嬰幼兒不舒服 別亂擦薄荷醇產品 綠油精、白花油、曼秀雷敦都是

台灣聯合報
A10 | 生活 | By 黃文彥╱台北報導 | 2015-02-06

嬰幼兒不舒服 別亂擦薄荷醇產品 綠油精、白花油、曼秀雷敦都是

擦薄荷條或綠油精來舒緩發燒肚子痛，是國人常見習慣，但台灣兒科醫學會提醒，這類產品有神經抑制作用，不建議兩歲以下嬰幼兒、蠶豆症患者及孕婦、哺乳婦女使用。

薄荷產品長期以來被認為可鎮痛止癢，但當中的薄荷腦，又稱薄荷醇，嬰幼兒過量使用會引起呼吸停止、抽搐等不良反應，蠶豆症患者更可能造成溶血性貧血。台灣兒科醫學會昨天發出聲明，建議未滿二歲的嬰幼兒、孕婦、哺乳婦女不建議使用這類產品，尤其內服或塗在鼻孔、臉及胸部。

台灣兒科醫學會秘書長李秉穎昨天指出，坊間含有薄荷腦的產品不勝枚舉，包括綠油精、白花油、曼秀雷敦、牙膏、漱口水、精油，知名的清涼口香糖也有這類成分，他也建議孕婦少吃含薄荷醇的清涼口香糖。

李秉穎表示，很多父母發現幼兒腹脹、腹絞痛就塗抹這類清涼產品，其實薄荷腦對於腹脹沒有療效，幼兒如果沒有不明原因肚子痛，需要的是父母安撫，而不是清涼鎮痛。

食品藥物管理署藥品組副研究員楊博文表示，國內已在二○○七年要求相關產品加註警語，禁止兩歲以下幼童接觸這類物質；他說，這類產品雖然對神經系統有抑制作用，但小規模塗抹不致造成風險。

食品藥物管理署食品組科長高怡婷則說，薄荷腦添加在食品上多半作為香料，目前並未要求香料加註警語，但香料濃度通常只有百萬分之一，藥品濃度會比較高。生產綠油精的新萬仁化學製藥表示，綠油精含百分之卅一的薄荷腦，公司已在產品內包裝說明書加註警語；外包裝沒有警語，新萬仁說是因小包裝寫不下。

李秉穎表示，這類產品成人使用較無害，但嬰幼兒塗抹過量進入中樞神經系統，可能有意識障礙、癲癇等不良反應。

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台灣時報:使用薄荷精油 嬰兒貧血腦麻

台灣時報
15 | 醫療健康 | 2015-02-06

使用薄荷精油 嬰兒貧血腦麻

　〔本報綜合報導〕數名孩子使用薄荷醇（Menthol）造成貧血、腦性麻痺，兒科醫學會今呼籲未滿2歲及蠶豆症患者，別用含薄荷醇類似成分的綠油精、百靈油、尤加利精油等產品。

　台灣兒科醫學會秘書長李秉穎昨天說，去年11月底有位女嬰因黃疸、溶血性貧血住院，曾緊急換血1次，再度住院時，溶血性貧血更加嚴重，腦部影像檢查畫面白白一片，呈現「核黃膽」，出生不到1週，就留下成腦性麻痺的後遺症。

　李秉穎說，這位女嬰還來不及確診蠶豆症，女嬰的母親採取純母乳哺育，全家人整天使用含薄荷醇的精油產品，導致女嬰從母乳吃到、從空氣中吸入薄荷醇，這薄荷醇就和樟腦丸一樣，對蠶豆症患者有致命危險。

　有另一個案例是16歲蠶豆症患者，因為持續性黃疸，眼睛變黃好幾個月，上週因為發燒、嘔吐、腹痛、腹瀉住院之後，才發現家中每天24小時使用的澳洲尤加利精油噴霧，造成蠶豆症發作。而更久之前，也出現類狀況的3歲病例。

　李秉穎說，半年連續接獲案例，使他特別注意到，民俗療法、某些醫院及健康網站提供肚子或鼻腔塗抹脹氣膏、薄荷精油等偏方，都並非兒科教科書的科學依據，其中所含薄荷醇，對嬰幼兒有抑制神經的作用，嚴重程度依劑量及使用時間而異，尤其對蠶豆症患者會造成溶血性貧血。

　兒科醫學會也蒐集國外案例，例如：美國2009年一位18月大的女童因為感冒，於鼻孔處擦某精油產品，發生支氣管收縮與呼吸急；英國1994年有位4月男童因為感冒，於鼻孔滴入某精油產品，發生呼吸急促、發紺。

　薄荷醇（Menthol）又名薄荷腦、薄荷精油、綠薄荷，植物分泌抗菌的自我保護物質，據兒科醫學會了解，自然界的類似物質包括尤加利精油、野生百里香、綠花白千層、松針等，市面上聞起來或擦起來芳香清涼的精油、貼布、藥膏、牙膏、口香糖、洗髮精、肥皂、殺蟲劑都含這種成分。

　食品藥物管理署2007年7月30日公告含薄荷醇、樟腦、甲基水楊酸（methyl salicylate）等成分外用製劑藥品仿單須加註相關注意事項，包括：除吸入劑、擦。劑及滴鼻劑外，應加註「2歲以下兒童之使用須詢問醫師或藥師」。兒科醫學會更建議孕婦及嬰幼兒的照顧者，最好別用，以免波及孩子。

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台灣自由時報:「蠶豆症」患者 「食」在要小心

台灣自由時報
D10 | 健康醫療 | By 陳佳雯 | 2015-02-01

「蠶豆症」患者 「食」在要小心

文╱陳佳雯

25歲的翰翰，已經退伍，從小患有蠶豆症。他當過7年的廚師，身材適中，三酸甘油酯高達250mg/dl。

去年3月8日早上他吃了一塊鳳梨酥，突然頭暈、嘔吐，之後意識喪失，等他再醒來時發現全身不會動，無法言語，肌肉力量分別為左手4分、左腳3分、右手2分、右腳1分，讓他絕望到連死的力氣都沒有。

他哭了好久，當時的醫師確診為，基底動脈、橋腦、小腦有大片的梗塞，並告訴他，沒變成植物人能夠醒來已經是奇蹟了。

住院期間可以點頭、搖頭、揮手、用左手以字卡、用手比來做溝通。後來他以手比表達他想要一個平板電腦，於是女朋友買給他，目前使用通訊軟體來做溝通，也較能接受現況。

他認為這一切都是命啦！他想既然死不了，就當作老天爺給他的功課，因此他不放棄不退縮，懷抱著希望有一天能重新再站起來，努力積極復健！

大部分三酸甘油酯由肌肉及脂肪組織吸收並貯存，做為能量的來源。三酸甘油酯正常值為25-150mg/dl，過高會堆積於血管壁導致動脈硬化，引起動脈血管疾病。

所以在生活上需要特別注意：控制體重，多採用五穀根莖類，並避免攝取精製甜食、含有蔗糖或果糖的飲料；少吃海鮮內臟食物、少吃油炸食物；每日攝取酒精不宜超過30公克；常選用富含纖維質的食物，如：蔬菜、水果；可多攝取含ω-3脂肪酸的魚類。

蠶豆症是性染色體X的遺傳基因產生變異，男孩的發生機率較女孩高，因為缺乏保護酵素而使紅血球對抗氧化的能力變差，當血液中遇到一些氧化物質時，紅血球便會破裂而產生溶血。

不慎接觸到具氧化性的物質，可能在1-3天後，就會產生溶血現象（症狀包括：精神不佳、頭痛、噁心、食慾差、寒顫、臉色蒼白、腰痛、解茶色尿、發燒等），嚴重時會休克昏迷而有生命危險。

生活上要特別注意避免與高氧化性的刺激物質接觸；避免吃蠶豆、避免接觸樟腦丸、避免穿著有奈丸味的衣物、避免使用紫藥水；避免服用磺胺類的藥、Aspirin（阿斯匹靈）等，如有任何問題請馬上到醫院請教醫師。

（作者為衛生福利部桃園醫院護理師）

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香港經濟日報:清潔木梳．蠶豆症

香港經濟日報
C07 | 寫意坊 | 任瑩在此 | By 李韡玲 | 2015-01-28

清潔木梳．蠶豆症

Mandy 來信問，該如何清潔那柄木梳？

我用的仍然是小時候阿媽教的方法，覺得方便又乾淨，看看是否適合你。就是洗頭的時候，待滿頭都是洗髮泡沫時，就用你日常用的木梳或者毛刷來梳刷頭髮。這是個一箭雙鵰的方法，那柄梳一定乾淨。

此外，另一讀者來信問道，蠶豆症有沒有根治的方法？

我為這位家長問過醫生。答案是這是遺傳病，關乎染色體的問題，至今仍然未找到根治的方法。

但由於患者對蠶豆有過敏反應，所以一生都不能吃蠶豆，也不能接觸樟腦餅或丸。所以，蠶豆症患者的居家環境、衣櫃及廁所，都不可放置含樟腦成分的東西。

一旦患者因上述情況而出現膚色變黃、面色突轉蒼白，或者小便顏色如茶一樣色，就得馬上送院醫治；延誤了，隨時有生命危險。

原來蠶豆症患者多為男性，此病的特徵是，當患者進食了新鮮蠶豆後，一、兩天內會產生溶血反應，因為他們的紅血球裏缺乏了一種酶，是以這種罕有的先天性疾病的學名是 G6PD 缺乏症（六磷酸葡萄糖去氫酵素缺乏症）。

據這位家長說，她兒子有貧血情況，時常覺得疲倦、怕冷，並會有頭暈、頭痛、噁心、厭食等現象發生。是以目前只能做到的是，控制病情、小心飲食。

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新報:蠶豆症」不宜吃咖喱叉燒

新報
Q14 | 診室專輯 | By 區永仁 | 2015-01-20

「蠶豆症」不宜吃咖喱叉燒

上周講到，「蠶豆症」的病人由於天生製造葡萄糖六磷去氫酵素（G6PD）的能力低下，引致未能充份發揮出它本來在血液中，保護紅血球免受氧化的功能，最終導致血液中的紅血球便可能會大量破裂，出現急性的溶血性貧血現象。

誘發「蠶豆症」的具氧化能力物質，首說蠶豆，這也是葡萄糖六磷去氫酵素缺乏症暱稱之由來。病人亦要避吃食物添加劑，咖喱和叉燒，這些便是常帶有氧化性色素的食物。中藥包括黃蓮、牛黃、臘梅花、金銀花及珍珠末都可令患者出現溶血現象；此外，飲「崩大碗」亦有溶血病例！西藥方面，Nalidixic Acid（萘啶酸，抗生素之一）、Nitrofurantoin（呋喃類藥物，抗生素之一）、Phenazopyridine（非那吡啶，鎮痛藥之一）、Primaquine（伯氨奎，瘧疾用藥）、Sulfamethoxazole（磺咹類藥物，抗生素之一）、Trimethoprim（甲氧芐啶，止痛退燒藥之一）等藥物均應避免給患者服用。患者亦同時需避免接近香水、臭丸及含有萘類（Naphthalene）的物品，以免吸入後出現同樣不適。

醫生：區永仁醫生

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新報:遺傳病 男性居多 蠶豆症 有紅尿

新報
Q14 | 診室專輯 | By 區永仁 | 2015-01-15

遺傳病　男性居多 蠶豆症 有紅尿

「溶血的蠶豆」並非人人吃了蠶豆都會引致溶血，而是會令患者出現溶血現象的「蠶豆症」，學名「葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症（Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase（G6PD）Deficiency ）」。

「蠶豆症」是個遺傳病，要說為何患上，便要從基因（Gene）說起。我們知道細胞裏23條對染色體（Chromosome）中，其中一對主宰性別。男性擁有的組合是一條X加一條Y，女性的組合則是X加X，這都是分別遺傳自父母各一條，再組合而成。而患病關鍵就在於此，有些染色體X的基因問題會導致遺傳疾病，如色盲或血友病（Hemophilia）。而且因為男性只有一條X的染色體，所以男性在患上某些疾病的風險，會較女性高很多，「蠶豆症」就是其中一種。

使皮膚變黃

患有這毛病的人士，基本上與一般常人的外表、智力及生活等所有方面沒有差異。但由於天生製造葡萄糖六磷去氫酵素（G6PD）的能力低下，引致未能充份發揮出它本來在血液中，保護紅血球免受氧化的功能。正常來說，葡萄糖六磷去氫酵素應在八個單位（1U/g Hb）以上；但嚴重的患者可能只有零至兩個單位。因此，患者若受到某些有氧化作用的物品刺激，血液中的紅血球便可能會大量破裂，出現急性的溶血性貧血（Haemolytic Anaemia）現象，患者會感覺疲倦、面青唇白、呼吸不順、食慾不振和心跳加速，且因紅血球分解出來的膽紅素（Bilirbin）會使皮膚變黃，造成黃疸及尿液呈黃褐色或紅色。若過量的膽紅素進入兒童腦部，可對腦部造成永久性的損害，如弱智及聽覺受損。嚴重者更可能出現休克及有性命之虞，需要馬上入院，輸血搶救。

醫生：區永仁醫生

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